宋子墨吩咐作投影仪研生切换影像图片。
孤立肾在临上属于解剖变异,所谓解剖变异,一些身体某部位解剖跟正常一样,但影响功能;而另一种概念就解剖畸形,同样也某部位解剖与正常一样,影响到正常功能。
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孤立肾,只要仅个肾健康,即使只一个肾,照样可以完成本两个肾工作,也就只需要一个健康肾就可以健康地活着。
活体异体肾移植医学基础,健康可以切走一个肾给别,依靠剩下肾维持健康生存。
只一个肾虽然影响健康生存,但足,少了一个“备份”,一旦唯一肾出现问题,将另一个肾替补。
现在患者泌尿系ct图片出现在屏幕上,杨平站起走近一点:
“你们看,孤立肾和肾切除明显区别,任何影像基础解剖,它们最大区别在于孤立肾天生单肾,无肾一侧本就肾,自然与配套血管和周围神;而肾切除,管当时采用术式哪种,一定会留下原那套血管和神残迹,你看,边无肾一侧,你们能够看到与配套肾动静脉残留部分吗?”
杨平喜欢透过现象看本质,所以言时候也尽量抓最本东西,能够抓最本质东西一定将对象研得十分透彻。
大家立刻看自己手里平板电脑,因都具备熟练解剖知识,对影像阅片也极熟练,所以看起麻烦,确,一侧肾动静脉残迹,天生血管和切断血管残迹区别很大,完全一事。
“张林,你跟泌尿外科那边说说,要他们帮忙调出一些肾切除影像图片,包括肾切除刚刚术1周内、术三个月、半年、一年、三年图片,样具备代表,大家看看肾切除影像图片样,如果能够再调出一些孤立肾影像图片更好,样更加对比。”
杨平吩咐张林去做件事。
科学原则求真,实事求,病历资料就最好说明依据。
his系统院内联网,所以,张林当场打个电话,外科研所张师权威,泌尿外科一个值班研生立刻检索调出一些影像图片过给张林。
大家认真阅读些图片,果然它们存在种本质区别,孤立肾配套血管神,而一侧肾切除依然留原血管神残迹。种区别就像男和女区别,就算男做了变手术,但他染体xy,最本质东西,无法改变。
真传一句话!在场医生立刻牢记杨平刚刚说话。
“市民医院现在跟患者家属对话,医院要求进行医疗鉴定,说管单一肾术骨质缺损,竟跟医院手术关系,过医疗鉴定再说,但家属拒绝走医疗鉴定程序,拒绝走法律途径。”
宋子墨介绍。
“他们心里数,知道事和医院关系,所以拽着明白装糊涂呗,一旦进入鉴定流程,一切都曝光,同样,只要进入法律流程,一切都真相大白,他揪着事向医院要钱。“
张林生气地说。
“要把都想得坏!初,本善!”
小五像个哲一样。
张林立刻说:“都恶,想得坏,真很坏。”
杨平对些题外话兴趣:“们只研病,对病以外事市民医院事,现在只负责将病研透彻,然尽量治好,至于其它事们工作,病例讨论,只谈病!过在诊疗过程中大家一定严格按照流程做,一步都能省,慢一点要紧,但能省步骤,主管医生约一下患者家属,跟他当面谈谈患者病,续治疗费用比较多,时间比较长,一定失败风险,事前必须说清楚。”
种病例虽然罕见病,但在治疗上难度最大,最大难题社会学,杨平将一类患者归社会学高危患者,因一类患者,很可能医生做出巨大付出得到无理取闹纠缠。
病例讨论结束,杨平在会谈室见到了患者和家属,患者一个只十岁男孩,家属男孩父亲,一见到杨平面,男孩父亲开始喋喋休地抱怨市民医院各种好,大骂那些医生庸医黑医。
“家医院管理混乱,听说以前院长都被抓走了,孩子肾一定被他们偷走,跟他们完。”
说话时候,男孩父亲恶狠狠,咬牙切齿。
“些事暂时聊,们谈谈小朋友病。”