动态监测血液酒精水平居然节节升高,王大鹏没有喝酒,酒精依然浓度突破100g100l。
他没有喝酒,有监控为证,有胡小亮作为人证。
每次抽血从不同的肢体,用不同的机器测试。
诊断实验证实了杨平的猜测,王大鹏患了罕见的自动酿酒综合症。
这种病人,就是行走的论文。
当然,综合外科对这种病例报告没有兴趣,但是急诊科的兄弟们可是眼巴巴的等着素材发论文。
综合外科医生办公室。
大家聚集在一起,讨论这个罕见的病例。
作为外科医生,罗伯特、奥古斯特、伊万惊叹杨平的知识广度,他似乎是全能的,只要是医学知识,仿佛什么都知道,简直就是行走的医学百科全书。
“很是惭愧,鄙人到现在不知道自动酿酒综合症是什么玩意?”
罗伯特文质彬彬地说,作为骨科医生,他不熟悉这些内科疾病。
“自酿酒综合征,又称肠道发酵综合征,也就是患者的肠道能够利用含淀粉食物自动酿酒,内源性产生酒精,外科医生不知道,不足为奇。”杨平给他们科普。
严谨的德国人拿出早就准备好的草稿:“关于此病,最早出现在二十世纪七十年代的日本文献,之后,世界各地均有关于此病的报道,但是到目前为止,病例报告不多,属于零星报告,这种罕见病的致病机理是人体肠道内的菌群紊乱,酿酒酵母等菌群获得大量繁殖,这种特殊的菌群将摄入的碳水化合物发酵成酒精,酒精经由肠道吸收进入血液,使得血液中的酒精含量升高,它的罪魁祸首是肠道中的真菌---酿酒酵母。”
“那怎么治疗?”伊万也很有兴趣。
宋子墨接过话:“既然罪魁祸首是肠道中的真菌---酿酒酵母,传统的治疗方法是低碳水化合物饮食和使用抗真菌药物。当然,还有一种比较新颖的治疗方法,适用传统治疗后效果欠佳或无效的患者---粪便菌群移植治疗。”
“粪便移植?”罗伯特皱眉,仿佛一股恶臭味扑鼻而来。
“准确地说,是异体肠道食物残渣及混合菌群整体移植。”杨平慢悠悠地说。
“教授,有这么粗鄙的治疗方法吗?将别人的翔移植到病人的肠道?是真的直接移植翔吗?”罗伯特追问。
“治疗方法只分是否有效,没有高雅与粗鄙之分。”杨平纠正罗伯特的偏见。
“大惊小怪,酸奶中的益生菌也是从从人体粪便提取,你们不是照样喝吗?有的酸奶还以这个为卖点,宣称益生菌是从百岁老人提取的肠道益生菌?怎么提取,不就是从大便中提取吗?”宋子墨借用大家最熟悉的例子,来解释肠道菌群。
噗嗤!
李国栋手里正拿着一瓶酸奶充饥,他看了看瓶子,上面清清楚楚写着“肠道益生菌”。
难道这些益生菌是大便中提取的?
此时李国栋胃里一阵翻滚,瞬间产生呕吐反射,手里的酸奶也默默地放下,脸色变得冰冷冰冷,自己喝的酸奶,里面有点成分是大便中提取的。
杨平看到李国栋的脸色和手里的酸奶,严肃地说:“从粪便中提取,与粪便是两个完全不同的概念,如果规范操作,提取的只是纯粹的细菌。”
“比如飞机上的循环水,你喝的水可能就是马桶水净化而成,就是这个道理。”宋子墨安慰李国栋。
李国栋看了看酸奶:“要是操作不规范呢?”
“另当别论!”杨平轻描淡写地说。
“教授,可是你刚才说的不是移植异体大便提取的细菌,而是直接移植大便。”罗伯特很认真。
奥古斯特用非常学术的语气:“请你注意规范学术用词,不是大便移植,而是异体肠道食物残渣及混合菌群整体移植。”
“伦理上可以通过吗?”徐志良总是能够从新颖的角度看问题。
“应该没问题吧?”宋子墨不敢肯定。